Lesiones por sobrecarga: evítalas en tu deporte
Índice
El riesgo de no tener un entrenamiento personalizado
Causas de las lesiones por sobrecarga
Prevención de las lesiones por sobrecarga
Básicamente existen dos tipos de lesiones: agudas y por sobreuso o sobrecarga. Las lesiones agudas suelen ocurrir por un evento traumático bien identificado. Por el contrario, las que son por sobreuso ocurren con el paso del tiempo haciéndolas difíciles de diagnosticar y tratar.
El riesgo de no tener un entrenamiento personalizado
Actualmente —sobre todo en tiempos de pandemia— nos vemos influenciados por los medios y las redes para realizar algún tipo de actividad física. Si bien a simple vista parecen interesantes y hasta divertidas, la gran mayoría no son rutinas adaptadas a los requerimientos y capacidades individuales de cada uno. Incluso, muchas veces no están elaboradas por un profesional, con los conocimientos de la estructuración de un plan o rutina de ejercicio.
Es aquí cuando comienza la aparición de lesiones por sobreuso o sobrecarga. La carga de trabajo, los tiempos de recuperación y la falta de preparación previa a iniciar un plan de entrenamiento son factores de riesgo importantes. Estos son el resultado de un micro trauma repetitivo a los tendones, huesos y articulaciones.
Causas de las lesiones por sobrecarga
Se reconoce su causa como multifactorial y comprende factores intrínsecos (dependientes del atleta) como extrínsecos (dependientes del entorno).
Factores intrínsecos
- – Lesión previa
- – Pobre acondicionamiento físico
- – Desbalances musculares
- – Anormalidades anatómicas
- – Factores nutricionales
- – Crecimiento (en el caso de niños)
Factores extrínsecos
- – Uso de calzado inapropiado
- – Errores de entrenamiento como: mala planificación y aumentos inapropiados de intensidad, duración o frecuencia del entrenamiento
Por lo general, nuestro cuerpo tiene una capacidad importante de adaptación al estrés físico. Este es beneficioso para nuestros huesos, músculos, ligamentos y tendones fortaleciéndolos y haciéndolos más funcionales. El proceso de remodelación de nuestros tejidos implica una ruptura y formación de tejido. Existe un balance muy fino entre ambos procesos y cuando la ruptura predomina sobre la formación, se produce la sobrecarga y consecuentemente una lesión por sobreuso.
Síntomas
Los síntomas van a depender de la estructura anatómica involucrada. Lo más común es la aparición de dolor de manera progresiva, es decir que involucra tiempo para desarrollarse. Posteriormente, este se vuelve intratable y es cuando empieza a interferir con la práctica deportiva limitando entrenamientos y competencias. Como consecuencia, disminuye el rendimiento deportivo y aumenta el tiempo para que desaparezca el dolor.
También puede haber zonas de hipersensibilidad y rigidez durante la practica deportiva. Todos los síntomas van aumentando de intensidad y duración. Es hasta este momento cuando la gran mayoría de los lesionados acuden a consulta haciéndolas más difíciles de tratar.
Diagnóstico
Estas lesiones suelen ser difíciles de diagnosticar, pero se puede lograr después de realizar una buena historia clínica y exploración física. Estas deben de realizarse por un especialista en medicina del deporte con un interés específico y conocimiento en el deporte que practica el atleta. Se puede llegar a solicitar estudios complementarios para excluir otros diagnósticos o hacer un diagnóstico más certero. Estos van desde simples radiografías hasta una resonancia magnética o tomografía.
Tratamiento
El tratamiento de las lesiones por sobrecarga va a depender del grado de lesión, el tiempo de evolución y la estructura involucrada. Es importante determinar la causa de la lesión y realizar una intervención por parte de un equipo multidisciplinario para garantizar el tratamiento integral de nuestro atleta. Lo principal es disminuir la intensidad, duración y frecuencia de la actividad física.
Así mismo, se puede complementar con entrenamiento cruzado (crosstraining) ya que la mayoría de los atletas no pueden reposar o no lo desean, pero es necesario conservar su capacidad física. También pueden requerir de medicamento y de terapia física para acelerar el proceso de recuperación/reparación. Si los síntomas persisten, será necesario que el especialista en medicina del deporte estructure un plan terapéutico más específico. Este puede incluir una revisión del plan de entrenamiento para valorar posibles factores de riesgo.
Prevención de las lesiones por sobrecarga
Este tipo de lesiones pueden ser prevenibles en su mayoría. Es necesario que los atletas aprendan a escuchar su cuerpo. La prevención se basa en valorar los factores de riesgo y disminuirlos al máximo, previo a iniciar un ciclo de entrenamiento. También se debe tener mucho cuidado en la progresión de los entrenamientos ya que la sobrecarga de ejercicio es un factor muy importante. Aquí podemos aplicar la regla del 10%, es decir, no aumentar más del 10% de actividad física por semana.
Dentro del plan de entrenamiento también es importante la introducción de un buen calentamiento y enfriamiento, incorporar ejercicio de fortalecimiento, flexibilidad y fuerza del tronco. Está comprobado que disminuye las lesiones por sobreuso. Por último, y no menos importante, es una evaluación médica por un especialista en medicina del deporte. Esta se debe hacer previa al inicio de un programa de entrenamiento donde se pueden identificar factores de riesgo, así como cuestiones médicas que puedan limitar la práctica deportiva.
Dra. Krystle Urrutia García
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