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El Dr. Mauricio Flores es traumatólogo y cuenta con cinco años de experiencia atendiendo a atletas de todos los deportes.
Sobre Dr. Mauricio Flores
El Dr. Mauricio Flores, Médico cirujano y partero por la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL), tiene una especialidad en traumatología y ortopedia. Además, tiene un curso de alta especialidad en reconstrucción articular y artroscopia por el Hospital de Ortopedia de la Cruz Roja Mexicana, Mérida, Yucatán y un diplomado en investigación clínica en ortopedia, en el Hospital de Ortopedia de la Cruz Roja Mexicana, Mérida, Yucatán.
Cortesía: Dr. Mauricio Flores 
Cortesía: Dr. Mauricio Flores
¿Cuál es la diferencia clínica entre el desgaste natural por deporte y el inicio de una lesión?
El desgaste natural del deporte suele presentarse acompañado de molestias que se desarrollan a lo largo de la carrera deportiva y que pueden representar cambios adaptativos a la actividad con períodos de dolor de baja a moderada intensidad.
El inicio de una lesión se presenta usualmente de forma súbita, cuando los tejidos superan su límite de resistencia fisiológica, que puede causar dolor de intensidad moderada a intensa e incluso limitar la actividad, usualmente con lesión estructural específica.
Muchos atletas confunden el dolor de entrenamiento con una señal de alarma. En la medicina deportiva moderna, ¿qué porcentaje del trabajo debería ser preventivo y cuánto reactivo?
70% a 80% de trabajo preventivo y 20% a 30% de trabajo reactivo.
Nota aclaratoria: El trabajo preventivo consiste en preparar los tejidos mediante fortalecimiento y movilidad para evitar lesiones antes de que aparezcan. El trabajo reactivo es la respuesta inmediata ante alertas corporales (molestias, fatiga o inflamación); no implica necesariamente una lesión grave, sino la gestión necesaria para evitar que una pequeña molestia se convierta en una lesión real.
Si un atleta ignora una molestia leve en el tobillo o la rodilla para seguir compitiendo, ¿cómo compensa el cuerpo y qué otras estructuras terminan pagando el precio?
Implementan cambios adaptativos a la marcha para disminuir las molestias con la actividad, sobrecargando a las articulaciones de la rodilla y la cadera ipsilaterales [del mismo lado de la lesión] y a la extremidad pélvica contralateral [la pierna opuesta] para compensar la restricción funcional del tobillo lesionado.
¿Qué ocurre fisiológicamente en los tejidos cuando se retrasa la atención médica?
Continúan los procesos de reparación, aunque estos pueden resultar en secuelas no deseadas, ya que se corre el riesgo de una cicatrización defectuosa por sobreuso o atrofia de los tejidos lesionados. Estas secuelas pueden incluir daño a las estructuras articulares como desgaste condral, artrofibrosis, tendinopatías crónicas o infiltración grasa muscular, entre otras.
Cortesía: Dr. Mauricio Flores 
Cortesía: Dr. Mauricio Flores
¿Podría darnos un ejemplo claro de una lesión común que se agrava drásticamente por no parar a tiempo?
Un esguince de tobillo no tratado y con eventos lesivos de repetición, puede progresar a una inestabilidad crónica que requiere reparación quirúrgica.
¿Por qué tratar una lesión inmediatamente acorta el tiempo de regreso al deporte?
Porque se puede moderar la reacción inflamatoria y limitar el daño tisular [daño a los tejidos, como músculos, tendones o ligamentos], esto nos permite una recuperación más pronta, con menor tiempo fuera de juego antes de incorporarse al deporte.
¿Cómo se puede cuantificar el “costo real” de no anticiparse a una lesión, considerando no solo el aspecto económico, sino también el tiempo de recuperación, la calidad de vida y el rendimiento deportivo?
A través de la medición e incorporación del costo temporal, el costo en el rendimiento deportivo, el costo en calidad de vida y el costo económico real, en una matriz de impacto, siendo el tiempo fuera del deporte la variable más importante y perjudicial en términos de costos.
Nota aclaratoria: una matriz de impacto es una herramienta sencilla que nos ayuda a medir qué tan grave es un problema. Normalmente, funciona cruzando dos factores: qué tan probable es que ocurra (frecuencia) y qué tan fuerte nos va a golpear (gravedad). Sin embargo, en el deporte usamos una versión más completa donde sumamos varios factores para ver el panorama real.
Cortesía: Dr. Mauricio Flores 
Cortesía: Dr. Mauricio Flores
¿Qué estrategias de prevención recomienda a los atletas para reducir el riesgo de lesiones antes de que ocurran?
Prevención proactiva y gestión de la sobrecarga progresiva en el entrenamiento, implementación de protocolo RAMP para deportes explosivos de alta intensidad.
- Prevención proactiva: en lugar de esperar a que algo te duela, fortaleces tu cuerpo desde antes para que las lesiones ni siquiera tengan oportunidad de aparecer.
- Gestión de la carga progresiva: consiste en subir la intensidad de tus entrenamientos poco a poco, dándole a tus músculos y tendones el tiempo necesario para adaptarse y volverse más fuertes.
- Protocolo RAMP: sistema de calentamiento inteligente que prepara al cuerpo de menos a más mediante cuatro pasos: Raise (elevar temperatura y ritmo cardíaco), Activate (encender los músculos clave), Mobilize (dar rango de movimiento a las articulaciones) y Potentiate (preparar al atleta para la intensidad máxima y el esfuerzo explosivo).
